EVALUACIÓN POR NEFELOMETRÍA DE LAS CADENAS LIGERAS KAPPA LIBRES EN LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO EN PACIENTES SOSPECHOSOS DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE

Griselda Arteaga, Blas Armien, Fernando Gracia, Luis C Castillo, Dalis Mojica, Juan M Pascale

Resumen


Resumen

La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria de origen autoinmune, para la cual no existe una prueba diagnóstica definitiva. En el presente estudio, se determinó, en 61 muestras de líquidos cefalorraquídeos, la presencia de Cadenas Ligeras Kappa libres (CLk libres) de los anticuerpos por el método de nefelometría. Además, se evaluó el poder diagnóstico de la nefelometría comparando las bandas oligoclonales por isoelectroenfoque usado como método de referencia. Finalmente, se calcularon los índices de albúmina y de inmunoglobulina G con el propósito de evaluar el estado de la barrera hematoencefálica y la síntesis intratecal de inmunoglobulinas respectivamente. Se obtuvieron los siguientes resultados: la detección nefelométrica de CLk libres presentó una sensibilidad del 92% y una especificidad de 79% para el diagnóstico de esclerosis múltiple y es capaz de detectar la presencia de CLk libres en muestras que presentan bandas oligoclonales negativas. Por lo que concluimos que la técnica de nefelometría para detectar las CLk libres es una metodología sensible, rápida y que contribuye al diagnóstico de la esclerosis múltiple por el laboratorio.

Colaboración de la Academia Panameña de Medicina y Cirugía e Infomedic International S,A. 2006-2013. Derechos reservados. www.revistasmedicas.org

 

Nefelometric evaluation of light changes kappa in cerebrospinal liquid on patients’ suspect of multiple sclerosis

Summary

Multiple sclerosis is an inflammatory autoimmune disease, for which there is no definitive diagnostic test. In the present study, the presence of free Kappa Light Chain (free CLK) of the antibodies by the method of nephelometry was determined in 61 samples of cerebrospinal fluids. In addition, the diagnostic power of nephelometry was evaluated by comparing the isoelectric focusing oligoclonal bands used as the reference method. Finally, rates of albumin and immunoglobulin G in order to assess the state of the blood brain barrier and the intrathecal synthesis of immunoglobulin were calculated respectively. The following results were obtained: Free nephelometric detection CLk had a sensitivity of 92% and specificity of 79% for the diagnosis of multiple sclerosis and is capable of detecting the presence of free CLK negative samples showing oligoclonal bands. So we conclude that the nephelometry technique to detect free CLk is a sensitive, rapid method and that contributes to the diagnosis of MS by the laboratory.

Palabras claves: Esclerosis múltiple, cadenas ligeras kappa libres de anticuerpos, nefelotomia, índice de link, cociente de albúmina.

Key Word: Multiple sclerosis, free kappa light chain antibodies, nefelotomia, link index, albumin quotient.

 


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