Neumonectomía: ¿Cirugía en desuso?

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DOI:
https://doi.org/10.37980/im.journal.rmdp.20242403Palabras clave:
neumonectomía, abordaje quirúrgico, indicaciones quirúrgicas, complicaciones, seguimientoResumen
Introducción: Las neumonectomías han estado disminuyendo a nivel mundial en los últimos años. Objetivo: Evaluar la situación de las neumonectomías en nuestra institución y analizar los resultados en cuanto a indicación quirúrgica, condición clínica de los pacientes, complicaciones, seguimiento y calidad de vida a largo plazo. Materiales y métodos: estudio retrospectivo-descriptivo que comprende las neumonectomías de julio del 2003 a julio de 2024. Los datos demográficos de los pacientes incluyen: edad, sexo, comorbilidades, tabaquismo, indicaciones para la cirugía. Las variables de la neumonectomía son: abordaje quirúrgico, lado de la neumonectomía, tamaño y localización de la tumoración, pérdidas sanguíneas, transfusiones de sangre, líquidos administrados, complicaciones, defunciones, días posoperatorios y seguimiento. Resultados: Fueron 13 los pacientes sometidos a neumonectomía. Nueve pacientes presentaban tumoraciones malignas con una media en su diámetro mayor de 4.02 cm. Los casos benignos presentaban principalmente destrucción pulmonar por secuelas de tuberculosis o por cuerpo extraño. Las complicaciones fueron una intraoperatoria y 2 posoperatorias. No hubo mortalidad. El seguimiento tuvo una media de 75.3 meses. Conclusiones: Hay una tendencia a la disminución de la neumonectomía como lo muestran nuestras estadísticas y los reportes de la literatura. No obstante, la neumonectomía continuará siendo parte del armamentario quirúrgico del cirujano torácico en nuestro medio, hasta que los pacientes puedan ser tratados oportunamente, evitando grandes tumoraciones y/o la destrucción pulmonar. Se requiere de una mejor atención primaria. Nuestros resultados indican que la neumonectomía puede realizarse con bajo porcentaje de complicaciones y los pacientes pueden tener buena calidad de vida a largo plazo.
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