Ángulo de progresión como predictor del éxito de la inducción del parto en embarazos a término

Resumen

Objetivo: Establecer la utilidad del ángulo de progresión como predictor del éxito de la inducción del parto en embarazos a término. Metodología: Se llevó a cabo un estudio prospectivo, comparativo y de casos y controles en el Hospital Central de Maracaibo entre noviembre de 2020 y diciembre de 2024. Antes de iniciar la inducción, todas las participantes fueron sometidas a una evaluación cervical ecográfica con el fin de determinar el valor del ángulo de progresión. Las variables principales medidas fueron el tipo de parto y el intervalo entre el inicio de la inducción y el parto. Resultados: Un total de 443 embarazadas fueron sometidas a inducción del parto. Se lograron 349 partos vaginales (78,8%) y 94 cesáreas (21,2%). El ángulo de progresión antes de la inducción del parto fue significativamente mayor en las pacientes que lograron un parto vaginal en comparación con aquellas que requirieron cesárea (p < 0,0001). El valor de corte de 94º para el ángulo de progresión en preinducción presentó una alta capacidad para predecir el éxito de la inducción del parto, con un índice de 0,863. Este valor de corte mostró una sensibilidad del 72,8%, una especificidad del 84,0%, un valor predictivo positivo del 94,4% y un valor predictivo negativo del 45,4%. La exactitud pronóstica fue del 75,2%. Las pacientes con un ángulo de progresión de 94º o más presentaron un intervalo entre la inducción y el parto más corto que las pacientes con un ángulo de progresión menor a 93º (p  < 0,0003). Conclusiones: El ángulo de progresión se establece como un predictor del éxito de la inducción del parto en embarazos a término.