Relación Entre El Coeficiente De Difusión Aparente y la celularidad.
[Relación Entre El Coeficiente De Difusión Aparente yLa Celularidad De Gliomas en Centro de tercer nivel de Panamá]

José María Barría Castro, Linamar Antuaneth Caballero Vega, Javier Augusto Pimentel Sández, Fernando Miguel Sucre Grimaldo

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Resumen


Resumen

Introducción: Los gliomas son tumores malignos altamente celulares del sistema nervioso central. Su grado histológico preoperatorio es de utilidad en el manejo quirúrgico, por lo que la resonancia magnética con secuencias avanzadas intenta brindar mayor información tumoral.  
Objetivo: Relacionar el coeficiente aparente de difusión (CAD) y celularidad de los gliomas de pacientes entre enero 2015 a diciembre 2017.


Metodología:Retrospectivamente se obtuvieron de archivos clínicos la edad, sexo, tipo, grado histológicoy sitio anatómico. Se calculó el CAD en 5mm2 en los estudios de resonancia magnética preoperatorias y se utilizó las laminillas para conteo de celularidad en 5mm2 digitalmente. Se utilizó análisis estadísticos descriptivos y coeficiente de correlación entre CDA con celularidad. Se utilizaron valores de p < 0.05 para significancia estadística.
Resultados: 46 casos fueron incluidos, 56.5% fueron hombres. El rango de 41-64 años fueron los más afectados. El glioblastoma fue el tipo histológico más frecuente (47.8%), así como los gliomas de alto grado (73.9%). El 95.7% fueron supratentoriales. La celularidad promedio fue de 3970 ± 2900 vs 2436 ± 948 núcleos/5mm2 (p = 0.13), con valores promedio de CDA mínimo de 0.813 x 10-3 ± 0.229 mm2/s vs 1.052 x 10-3 ± 0.196 mm2/s (p = 0.002), para los gliomas de alto y bajo grado respectivamente. La correlación entre CDA y celularidad fue débil (R = - 0.13, p = 0.37).


Conclusión: Existe correlación débil inversamente proporcional entre el CDA y la celularidad con distinción de gliomas de bajo y alto grado con valores de CDA mínimos.

 
Abstract
Introduction: Gliomas are highly cellular malignant tumors of the central nervous system. Itspreoperative histological grade is useful in surgical management,so magnetic resonance imaging with advanced sequences tries to provide more tumor information.


Objective:Correlateapparent diffusion coefficient (ADC) and cellularity of gliomas of patients between January 2015 to December 2017.
Methodology:Data of age, sex, type, histologic grade and anatomic site were retrospectively obtained from clinical archives.The preoperative magnetic resonance ADC was calculated in a 5 mm2 region of interest and the microscope slides were used for the cellularity digitally count in 5 mm2. Descriptive statistical analysis and correlation coefficient between ADC and cellularity were used. Values of p <0.05 were used for statistical significance.


Results: 46 cases were included, 56.5% were men. The 41-64 years ranges were the most affected. Glioblastoma was the most frequent histological type (47.8%), as well as high grade gliomas (73.9%). 95.7% were supratentorial. The average cellularity was 3970 ± 2900 vs 2436 ± 948 nuclei/ 5mm2 (p = 0.13), with average minimum ADC values of 0.813 x 10-3 ± 0.229 mm2/s vs 1052 x 10-3 ± 0.196 mm2/s (p = 0.002), for high- and low-grade gliomas, respectively. The correlation between ADC and cellularity was weak (R = - 0.13, p = 0.37).


Conclusions:There is a weak inversely proportional correlation between ADC and cellularity. With distinction of low- and high-grade gliomas with minimum ADC values.


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